病情描述:小儿咽喉炎症状有哪些
副主任医师 武汉大学人民医院
小儿咽喉炎典型表现为发热、咽喉疼痛、声音嘶哑,婴幼儿可因吞咽不适拒食哭闹,严重时伴呼吸困难。
一、局部症状
年长儿主诉咽喉疼痛,吞咽时加重,拒绝固体食物;婴幼儿无法表达,表现为拒奶、拒水、持续哭闹、流涎。检查可见咽喉黏膜充血、扁桃体红肿,部分伴白色脓点或分泌物(细菌感染特征)。
二、全身炎症表现
多数患儿体温升至38℃以上,病毒感染多为低热(38-38.5℃),持续1-3天;细菌感染高热(39℃以上),持续3天以上。伴精神萎靡、乏力、食欲下降,部分有头痛、肌肉酸痛。
三、呼吸道受累表现
咽喉炎症累及声带时出现声音嘶哑,病毒感染多伴干咳;若发展为急性喉炎,表现为犬吠样咳嗽(类似小狗叫声)、吸气性喉鸣,严重时因喉头水肿引发呼吸困难(鼻翼扇动、呼吸急促),需紧急就医。
四、伴随体征
颈部淋巴结肿大(下颌下或颈部),触之质软、活动度可;扁桃体肿大(Ⅰ-Ⅲ度),部分有脓点或伪膜;重症患儿出现呼吸频率增快(<1岁>50次/分,1-5岁>40次/分)。
五、特殊人群注意事项
婴幼儿症状不典型,可仅表现为拒奶、阵发性烦躁、睡眠不安,易被误认为“上火”;早产儿、先天性心脏病或哮喘患儿症状进展快,24小时内高热不退、呼吸困难时需立即就诊。
(注:药物名称举例:抗生素(阿莫西林)、清热解毒中成药(蓝芩口服液)、雾化吸入药物(布地奈德),具体需遵医嘱。)