小儿手足口症状有哪些

小儿手足口病典型症状表现为发热、口腔疱疹溃疡、手足臀部皮疹及食欲不振等，部分重症病例可伴神经系统等多系统受累。

全身症状：

多数患儿以低热（38℃左右）起病，持续1-4天，部分重症病例可高热不退。常伴乏力、精神不振、食欲下降，婴幼儿表现为拒食、频繁哭闹，严重时出现脱水、尿量减少。

口腔症状：

口腔黏膜（舌、颊黏膜、牙龈、上颚）出现散在疱疹或浅溃疡，直径约2-4mm，周围有红晕，溃疡面疼痛剧烈，导致患儿流口水、拒食、哭闹加剧，病程1周左右愈合。

手足臀部皮疹：

典型皮疹分布于手掌、足底、手指/脚趾侧面，呈红色斑丘疹→疱疹→结痂演变（疱疹周围有红晕，内含清亮液体，1周左右干涸）。臀部、膝盖、肘部等非典型部位也可能出现皮疹，形态类似手足。

重症预警症状：

少数病例进展为重症，需紧急就医：①神经系统：持续高热超3天、抽搐、意识障碍（嗜睡/烦躁）、肢体抖动；②呼吸系统：呼吸急促、口唇发绀、肺部啰音；③循环系统：面色苍白、四肢冰凉、血压下降。

特殊人群注意事项：

新生儿、早产儿及免疫缺陷患儿症状多不典型，易高热不退、精神萎靡，需24小时密切观察；合并先天性心脏病、哮喘等基础疾病者，重症风险高，出现异常表现（如抽搐、呼吸困难）立即就诊。

注：目前无特效抗病毒药，轻症以对症治疗为主（退热、补液），需避免盲目使用抗生素。