五个月宝宝肠炎的症状

五个月宝宝肠炎典型症状以腹泻、呕吐、发热为核心，伴排便性状改变及脱水风险，需结合排便特征、精神状态等快速评估，及时明确感染或非感染病因。

消化系统核心表现

腹泻次数显著增加（每日6-15次），大便从正常糊状变为稀水状、蛋花汤样（病毒性感染常见）或黏液脓血便（细菌感染可能）；频繁呕吐（尤其进食后），部分宝宝伴腹胀、拒奶或奶量骤减。

全身炎症反应

体温升高（多＞37.5℃），病毒感染常低热（38-38.5℃），细菌感染可能高热；精神萎靡、烦躁哭闹或嗜睡，吃奶量明显减少，对安抚反应差。

排便特征差异

病毒性肠炎（如轮状病毒）：蛋花汤样稀水便，无脓血，每日10次以上，气味酸臭；细菌性感染（如大肠杆菌）：黏液脓血便，腥臭且排便时哭闹；非感染性（喂养不当）：酸臭味稀便，奶瓣增多，无发热。

脱水与电解质风险

轻度脱水：尿少（每日＜6次）、口唇干燥；重度脱水伴囟门凹陷、哭时无泪、皮肤弹性差；早产儿因体液储备少，脱水进展更快，需警惕低钾（腹胀、肌肉松弛）或低钠（嗜睡）等电解质紊乱。

特殊处理与就医

严禁自行使用抗生素/止泻药；轻度脱水优先口服补液盐（ORS）预防；高热物理降温（温水擦颈腋）；出现持续呕吐、便血、精神萎靡48小时未缓解，或尿量＜5ml/kg/h（每小时），须立即就医。过敏体质宝宝需排查牛奶蛋白过敏等非感染诱因。