病情描述:十二指肠炎什么症状
主任医师 北京积水潭医院
十二指肠炎典型症状以周期性上腹痛(空腹或夜间加重)、反酸嗳气为核心表现,部分患者可伴消化道出血或无症状。
周期性上腹痛
疼痛多位于右上腹或脐周,呈隐痛、灼痛或胀痛,具有节律性:空腹(饥饿时)或夜间加重,进食后可部分缓解(与十二指肠溃疡症状相似但程度较轻),疼痛持续数分钟至数小时不等。
消化道症状
因胃酸分泌异常及黏膜功能受损,常见反酸(胃内容物反流至食管)、烧心(胸骨后烧灼感)、嗳气(气体从食管排出)、腹胀(胃肠动力减弱)、恶心,部分患者食欲下降,进食后饱胀感明显。
出血相关表现
炎症侵蚀黏膜血管可致少量出血,表现为黑便(柏油样便)或呕血(咖啡渣样物);长期慢性出血可引发缺铁性贫血,出现头晕、乏力、面色苍白等症状,需及时就医排查。
无症状型
约10%-20%患者无明显症状,仅在胃镜检查或体检时偶然发现,此类患者仍需定期复查,避免炎症进展或合并溃疡风险。
特殊人群注意事项
老年人:症状常不典型,可无明显腹痛但出血风险高,黑便、贫血可能为首发表现。
孕妇:因激素变化,恶心呕吐加重,易掩盖腹痛症状,需警惕出血或早产风险。
糖尿病患者:自主神经病变者可能无腹痛,仅以腹泻、黑便为首发症状,需加强监测。
(注:药物治疗需在医生指导下进行,常用抑酸药如奥美拉唑、胃黏膜保护剂如硫糖铝等,不提供具体服用方案。)