病情描述:白天晚上睡觉一直做梦是什么原因
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
白天晚上频繁做梦通常与睡眠结构紊乱、心理压力、生活习惯、生理状态或疾病相关,长期多梦可能影响睡眠质量与日间功能。
睡眠结构异常
梦境主要发生在快速眼动期(REM),若睡眠碎片化(如夜间频繁觉醒)或深睡期缩短,会增强对梦境的记忆感。慢性失眠、睡眠呼吸暂停综合征患者因深睡减少,REM睡眠占比相对升高,导致多梦频率增加。
心理压力因素
长期焦虑、抑郁或情绪应激会升高皮质醇水平,抑制深睡并延长REM睡眠。临床研究显示,约72%慢性失眠患者存在情绪调节异常,睡前思维反刍(反复回想事情)与夜间多梦呈正相关。
生活习惯与环境干扰
睡前摄入咖啡因、尼古丁或饮酒,会破坏睡眠启动与维持;电子设备蓝光抑制褪黑素分泌,加重睡眠不安。睡眠环境嘈杂、光线过亮或作息不规律(如熬夜),会打乱生物钟,降低睡眠质量,使梦境感知增强。
生理状态与疾病影响
女性经期、孕期激素波动(如雌激素变化),甲状腺功能亢进(甲亢)导致代谢加快,均可能引发睡眠碎片化。部分药物(如抗抑郁药舍曲林、降压药氨氯地平)或增加REM睡眠占比,诱发多梦。
特殊人群注意事项
老年人因褪黑素分泌减少、睡眠周期紊乱,多梦概率显著上升;儿童REM睡眠占比(约50%)高于成人,看似频繁做梦实为正常生理现象。长期多梦伴日间疲劳、注意力下降者,需排查睡眠呼吸暂停或焦虑抑郁等潜在问题。