病情描述:水痘应该注意哪些多久能好
主任医师 北京大学人民医院
水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病,病程通常1~2周可自愈,期间需严格隔离、做好皮肤护理、对症退热并警惕并发症。
恢复时间
水痘潜伏期10~21天,典型病程分3阶段:前驱期(低热、乏力1~2天)、出疹期(皮疹分批出现,持续1~6天)及恢复期(结痂至脱落约5~7天),总病程1~2周。免疫低下者(如HIV感染者、长期激素使用者)可能延长至3周,需加强监测。
日常护理与隔离
需隔离至全部皮疹干燥结痂(通常≥7天),避免传染他人。皮肤保持清洁,可用温水轻洗,瘙痒时外用炉甘石洗剂,严禁抓挠(防继发细菌感染)。衣物宽松柔软,减少摩擦,避免穿化纤类衣物刺激皮肤。
症状管理
发热以物理降温(温水擦浴、退热贴)为主,体温>38.5℃时可服用对乙酰氨基酚退热,禁用阿司匹林(可能诱发Reye综合征)。疱疹未破溃时,勿用酒精、碘酒等刺激性药物,破溃处可涂莫匹罗星软膏预防感染。
并发症预防
出现持续高热>3天、头痛呕吐、胸闷呼吸困难、皮肤红肿化脓等,提示可能继发细菌感染、肺炎或脑炎,需立即就医。恢复期若痂皮反复脱落出血,也需及时就诊处理。
特殊人群注意
孕妇、免疫低下者(如肿瘤、HIV患者)、新生儿感染水痘风险高,易发展为重症。建议此类人群提前接种水痘疫苗,感染后48小时内就医,遵医嘱使用抗病毒药物(如阿昔洛韦)降低风险。