病情描述:大姨妈血是褐色的是什么原因
副主任医师 北京协和医院
月经血呈褐色多因经血在体内停留时间较长,血红蛋白氧化所致,可能是正常生理现象或病理因素引起,需结合具体情况判断。
生理因素(正常情况)
月经初期或末期经量较少时,经血在阴道内停留时间延长,血红蛋白被氧化为含铁血黄素,颜色呈褐色,通常无腹痛、发热等不适,属正常生理波动,无需特殊处理。
内分泌与激素影响
黄体功能不足时,孕激素分泌不足导致子宫内膜脱落不完全,经量减少且排出缓慢;甲状腺功能异常(如甲减)影响激素代谢,均可使经血颜色变深。此类情况常伴随月经周期紊乱、经前乳房胀痛等表现。
妇科疾病因素
子宫内膜炎、宫颈炎等炎症可导致宫腔或宫颈分泌物增多,经血排出受阻;宫腔粘连时子宫内膜损伤,经血排出不畅,停留时间延长后颜色加深;子宫肌瘤(尤其是黏膜下肌瘤)可能干扰子宫收缩,加重经血淤积。
药物及生活方式影响
长期服用短效避孕药、激素类药物可能影响激素水平,导致经量减少;过度节食、剧烈运动、长期熬夜、情绪应激等引发内分泌紊乱,使经量减少伴随褐色经血;经期受凉或淋雨可能引发子宫收缩异常,加重颜色变化。
特殊人群注意事项
青春期女性初潮后、围绝经期女性激素波动时,易出现褐色经血;孕妇或产后女性若出现类似月经的褐色分泌物,需警惕宫外孕、先兆流产或产后恶露异常;若伴随腹痛加剧、发热、经量骤增或持续超过7天,应及时就医排查。