病情描述:手术后发高烧怎么办
副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
术后发高烧怎么办
术后发高烧可能由感染、吸收热或药物反应引起,需结合体温变化、伴随症状及检查明确原因,及时采取物理降温、药物退热及抗感染治疗。
一、明确发烧原因与监测
术后1-3天内低热(<38.5℃)多为吸收热(机体对坏死组织的反应),若体温超过38.5℃或持续升高(>3天),需排查感染(伤口/肺部/尿路感染等)。每日监测体温变化,记录最高体温及持续时间,有助于医生判断病情。
二、对症退热与物理降温
体温≥38.5℃时,可服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热(需遵医嘱用药),避免使用阿司匹林(可能增加出血风险)。物理降温可采用温水擦浴(禁擦前胸、腹部)、退热贴,减少衣物以促进散热。
三、观察伴随症状与体征
注意是否有伤口红肿渗液、疼痛加剧、咳嗽咳痰、尿频尿痛、呕吐腹泻等感染迹象。若出现精神萎靡、意识模糊、呼吸困难,需立即就医,警惕感染性休克风险。
四、及时就医与规范治疗
持续高热(≥39℃)、发热超3天或伴随上述感染症状,需尽快联系手术医生,完善血常规、C反应蛋白、降钙素原及影像学检查,明确感染部位后予抗生素治疗(如头孢类、喹诺酮类)。
五、特殊人群重点干预
老年人、糖尿病患者、免疫功能低下者(如放化疗后)需提前告知医生,此类人群感染进展快,建议术后38℃以上即就医,缩短退热干预时间,密切观察病情变化。