老人拔牙注意事项有哪些

老人拔牙需综合评估全身状况，严格遵循术前检查、术后护理及特殊人群管理等注意事项，以降低出血、感染等风险。

一、术前全身状况评估

拔牙前需全面评估基础疾病：高血压患者应将血压控制在160/100mmHg以下；糖尿病患者需确保空腹血糖＜8.8mmol/L；心脏病、肝肾功能不全者需由相关科室会诊，排除急性心衰、心梗等禁忌；女性需避开月经期及妊娠期，择期手术。

二、手术时机选择

避免在急性炎症期（如牙周脓肿、间隙感染）拔牙，需先抗感染治疗；术前2周内未调整抗凝方案（如华法林）者暂缓手术；凝血功能异常者（如服用阿司匹林）需评估INR，必要时停药3-5天。

三、术后并发症预防

重点预防出血与感染：咬棉球止血30-40分钟，24小时内不刷牙、不漱口；24小时内冷敷面部，避免过热、过硬食物；忌吸烟、吸吮及剧烈运动；遵医嘱服用甲硝唑等抗生素及布洛芬等止痛药（勿自行调整剂量）。

四、特殊人群个体化管理

心脏病患者术前避免情绪紧张，必要时用镇静剂；肝肾功能不全者慎用肾毒性药物（如氨基糖苷类抗生素）；长期服用抗凝药者需评估出血风险，必要时调整药物剂量或术前停药。

五、术后饮食与口腔护理

以软食为主，忌辛辣刺激，2周内不食过硬食物；24小时后可用温盐水轻柔漱口，保持口腔清洁；观察患侧愈合，若持续出血、剧烈疼痛、发热应立即复诊。