病情描述:输卵管囊肿怎么引起的
副主任医师 北京协和医院
输卵管囊肿主要由输卵管炎症、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、先天发育异常或其他盆腔病变等因素引起。
慢性输卵管炎症
病原体(如衣原体、淋球菌)上行感染输卵管,引发黏膜炎症、粘连,导致分泌物排出受阻,长期积聚形成囊肿。反复流产、不洁性生活或经期卫生不良会增加感染风险,需及时抗炎治疗(如抗生素)。
输卵管堵塞积水
盆腔炎、盆腔手术(如人流、结扎)后,输卵管通畅性受损,管腔内液体无法排出,形成“输卵管积水性囊肿”。超声检查可见附件区囊性包块,多伴下腹隐痛、月经异常。
子宫内膜异位症
异位内膜组织侵犯输卵管,随月经周期出血,局部形成含陈旧性积血的囊肿,称为“输卵管内膜异位囊肿”。育龄女性高发,常伴随痛经、性交痛,需结合CA125、盆腔MRI等检查确诊。
先天发育异常
胚胎期副中肾管发育异常,导致输卵管局部扩张形成囊肿,多无明显症状,多在体检(如超声)时偶然发现,无感染或出血风险,通常无需特殊处理。
其他盆腔病变
宫外孕保守治疗后,输卵管局部瘢痕或残余积血可形成囊肿;慢性盆腔淤血综合征致输卵管静脉回流受阻,也可能诱发囊肿。有宫外孕史、盆腔手术史者需定期复查超声。
特殊人群注意事项:育龄女性(尤其子宫内膜异位症、盆腔炎患者)、有宫外孕或盆腔手术史者,需加强妇科检查(如每年1次超声),早期发现囊肿可避免恶变或不孕风险。