病情描述:来月经前的偏头痛怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
来月经前的偏头痛(经期偏头痛)主要与雌激素水平波动相关,建议优先通过非药物方式缓解,如规律作息、冷敷或轻柔按摩;若症状持续加重,可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药或曲坦类药物快速止痛。
一、非药物干预措施
生活方式调整:保持规律作息,避免熬夜或过度劳累;减少咖啡因、酒精及高盐饮食摄入,避免诱发血管收缩;适度进行温和运动(如散步、瑜伽),促进血液循环与内啡肽分泌,缓解肌肉紧张。
二、急性期药物干预
用药选择:症状持续且非药物干预无效时,可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)或曲坦类药物(如舒马曲坦)缓解疼痛,但需排除药物禁忌证,避免长期频繁使用。
三、特殊人群注意事项
孕妇:优先采用非药物干预(如冷敷、深呼吸放松),需经医生评估后再用药,避免影响胎儿发育;
青少年:避免过量咖啡因摄入,记录发作周期与饮食关联,症状加重时及时就医,减少自行用药风险;
有基础疾病者(如高血压、哮喘):用药前需告知医生,避免药物加重原有病情,建议定期监测症状变化。
四、预防措施与长期管理
激素调节:部分女性可在医生指导下尝试口服短效避孕药或激素替代治疗,调整月经周期激素水平;
饮食管理:记录发作前饮食,减少含亚硝酸盐、人工添加剂的加工食品,避免低血糖诱发头痛;
周期监测:使用日历或健康APP记录发作时间、持续时长及诱因,便于医生制定个性化干预方案。