病情描述:湿疹传染性强烈吗
副主任医师 广东药科大学附属第一医院
湿疹本身不具有传染性,不会通过接触、空气或日常活动传染给他人,但部分患者因搔抓继发感染(如细菌、真菌)时,需注意防护避免传播。
湿疹是皮肤屏障功能受损基础上,由遗传(如Filaggrin基因突变)、免疫失衡(Th2细胞过度活化)、环境刺激(如尘螨、化学物质)等多因素引发的慢性炎症性皮肤病,无病原体参与,因此不具备传染性。临床研究证实,湿疹患者与健康人日常接触不会导致传染。
患者误认为“接触后他人发病”,多因相似环境暴露(如共同接触过敏原)或护理行为(如共用毛巾)导致症状叠加,而非湿疹传染。若湿疹破损处合并金黄色葡萄球菌感染,可能通过接触传播脓疱疮,但感染源是细菌,需与湿疹本身区分。
婴幼儿、老年人及免疫低下者皮肤屏障脆弱,湿疹易加重且继发感染风险高。医护人员需指导家长:婴幼儿应每日涂抹医用凡士林保湿,修剪指甲避免搔抓;老年患者需减少热水烫洗,每周使用1-2次保湿剂巩固皮肤屏障。
湿疹出现渗液、脓疱、结痂时,需警惕合并感染:细菌感染(如金黄色葡萄球菌)可外用莫匹罗星软膏,真菌感染(如马拉色菌)可用酮康唑乳膏,均需在医生指导下使用,避免自行用药。治疗以抗炎、保湿为主,急性期可外用弱效糖皮质激素(如地奈德乳膏),瘙痒明显时口服抗组胺药(如氯雷他定)。预防需规避过敏原,保持室内湿度40%-60%,减少搔抓,破损处及时清洁消毒。