病情描述:羊角疯大发作的症状表现是什么
副主任医师 河北医科大学第一医院
癫痫大发作(全面性强直-阵挛发作)的典型症状是突然意识丧失、全身骨骼肌强直后阵挛性抽搐,伴呼吸暂停、牙关紧闭等表现,持续数分钟后进入昏睡状态。
发作初期:突然意识丧失
患者常突然尖叫、失去意识,瞬间倒地,呼之不应,双眼上翻或凝视,瞳孔短暂散大,面色苍白,数秒后进入强直期。
强直期表现:全身骨骼肌持续收缩
四肢伸直、头后仰、躯干僵硬,面部肌肉抽搐致牙关紧闭,呼吸肌强直收缩导致呼吸暂停(约10-20秒),面色转为青紫,瞳孔扩大,对光反射消失。
阵挛期特征:节律性肢体抽动
肌肉呈交替性收缩与松弛,肢体出现有规律的抽动,频率逐渐减慢,伴随口吐白沫(唾液或分泌物)、舌咬伤(可见口腔血丝)、大小便失禁,此阶段持续30-60秒,抽搐时肢体不自主屈曲伸直。
发作后期:昏睡与恢复期表现
抽搐停止后,患者进入昏睡状态,意识逐渐恢复但对发作过程无记忆,常伴头痛、全身酸痛、乏力;需让患者侧卧,清理口腔分泌物,防止误吸呕吐物。
特殊人群注意事项
儿童与老年人:儿童发作多短暂,可能伴发热;老年人易合并心脑血管意外,需排查诱因。
孕妇:发作可能导致胎儿缺氧,需立即就医并监测胎心。
慢性病患者:心脑血管病患者发作风险高,应避免情绪激动、过度疲劳等诱发因素。
注:临床控制药物包括苯妥英钠、丙戊酸钠等,具体用药需遵医嘱。