病情描述:脂肪瘤是什么东西
副主任医师 青岛大学附属医院
脂肪瘤是一种由脂肪细胞异常增殖积聚形成的常见软组织良性肿瘤,通常表现为皮下无痛性肿块,生长缓慢,极少恶变。
定义与成因
脂肪瘤起源于脂肪组织,由成熟脂肪细胞过度增殖形成,是常见的软组织良性肿瘤。其发生可能与遗传因素、脂肪代谢异常或慢性炎症刺激相关,具体机制尚未完全明确。
临床表现
典型表现为皮下局限性肿块,质地柔软,边界清晰,可推动,一般无痛,生长缓慢。常见于四肢、躯干,可单发或多发。若肿块压迫周围组织,可能出现局部疼痛或麻木感,极少数情况下快速增大需警惕恶变风险。
诊断方法
医生通过体格检查(触诊)可初步判断肿块性质,超声检查是首选影像学手段,能清晰显示脂肪瘤的边界、内部结构及血流情况。对于疑难病例,可能需结合MRI或病理活检明确诊断,但脂肪瘤恶变概率极低,活检多为排除其他恶性肿瘤。
治疗原则
无症状、体积小且生长缓慢的脂肪瘤无需特殊治疗,定期观察即可。若影响美观、压迫神经/血管或快速增大,可考虑手术切除(完整切除后复发率低)。药物治疗对脂肪瘤无效,无法通过药物消除。
特殊人群注意事项
孕妇因激素水平变化可能出现脂肪瘤增多,需避免频繁按压刺激;儿童脂肪瘤罕见,若短期内快速增大需就医排查;老年人若合并基础疾病(如糖尿病),手术前需评估耐受能力。健康人群建议规律运动、控制体重,减少脂肪异常堆积风险。