月经干净后出血怎么回事

月经干净后出血（经间期出血）可能由排卵期激素波动、内分泌失调、妇科疾病或宫内节育器等因素引起，需结合出血量、持续时间及伴随症状判断原因。

一、排卵期出血（生理性最常见）

排卵期（月经周期第12-16天）雌激素水平短暂波动下降，子宫内膜少量剥脱导致出血，表现为点滴出血或白带带血，量少（＜月经量）、持续1-3天，可伴轻微腰酸或下腹不适，属正常生理现象，无需特殊处理。

二、内分泌功能异常

如黄体功能不足，表现为经前淋漓出血或经期延长，需通过性激素六项（月经第2-4天检测）明确诊断，必要时在医生指导下短期补充孕激素调节。

三、妇科器质性病变

宫颈息肉、子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、宫颈炎等可导致异常出血，需经妇科检查（窥阴器、触诊）、妇科超声或宫腔镜确诊，必要时手术切除病变组织。

四、宫内节育器（IUD）影响

放置IUD后3-6个月内较常见，因异物刺激或内膜局部炎症引起出血，多数随适应后缓解，持续出血者需就医评估是否更换节育方式。

五、特殊人群注意事项

绝经期女性需警惕内膜癌、宫颈癌（表现为绝经后出血）；哺乳期女性因催乳素升高抑制排卵，易出现月经不规律出血；青春期少女因下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟，可能出现无排卵性出血。

若出血频繁、量多或伴腹痛、发热，建议及时就医，通过妇科检查、超声等明确病因，避免延误诊治。