腹部右侧痛是怎么回事

腹部右侧疼痛可能由肝胆疾病、胃肠道问题、泌尿系统结石、妇科疾病或腹壁损伤等多种原因引起，需结合伴随症状和检查明确病因。

肝胆系统疾病

胆囊炎、胆结石常表现为右上腹隐痛或绞痛，可伴恶心、发热；肝炎多有乏力、黄疸；肝脓肿则高热寒战。特殊人群：孕妇因激素变化胆囊负担加重，老年人疼痛不典型易漏诊，需及时超声检查。

胃肠道疾病

急性阑尾炎早期可右上腹不适，典型转移至右下腹（麦氏点），伴呕吐、发热；十二指肠溃疡或肠炎多伴反酸、腹泻。儿童、老年人症状不典型（如儿童高热、老年人疼痛轻），易延误诊断，建议尽早就医。

泌尿系统疾病

右侧肾结石/输尿管结石突发腰腹部剧痛，向会阴部放射，伴血尿；右侧肾盂肾炎有发热、尿频尿急。糖尿病患者感染风险高，需监测尿培养，避免肾积水等并发症。

妇科疾病（女性）

右侧附件炎伴白带异常、发热；卵巢囊肿蒂扭转突发剧痛；宫外孕（右侧输卵管妊娠）有停经史、阴道出血。孕妇需优先排除宫外孕，避免内出血休克。

腹壁或其他原因

腹壁肌肉拉伤（运动后）、带状疱疹早期（皮肤未出疹时）、胸膜炎放射痛（伴咳嗽）。长期卧床者、免疫力低下者需警惕，若疼痛持续超2小时、伴高热/呕吐/便血，立即就医。

提示：腹痛病因复杂，自我判断困难时，建议结合血常规、超声、CT等检查明确，避免延误急腹症（如阑尾炎、宫外孕）治疗。