病情描述:儿童牙疼怎么处理
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
儿童牙疼多与龋齿、牙髓炎、外伤等有关,处理需结合日常护理、应急措施、病因干预及用药原则,同时重视低龄儿童与特殊人群安全。
一、日常预防与基础护理
口腔清洁采用巴氏刷牙法,家长每日早晚辅助孩子刷牙,3岁以下用米粒大小含氟牙膏,3-6岁用豌豆大小,避免吞咽;6岁后使用牙线清洁牙间隙。减少黏性甜食及碳酸饮料摄入,睡前不进食,进食后漱口。每6个月口腔检查,必要时窝沟封闭,降低龋齿风险。
二、疼痛应急处理
外伤或炎症疼痛可用冰袋裹毛巾冷敷,每次15-20分钟,间隔1-2小时;牙龈问题可用40℃温盐水(250ml水加1g盐)含漱,每日2-3次,3岁以下家长协助。避免过冷过热过甜食物,减少刺激。
三、针对性病因处理
浅龋涂氟,中度龋补牙,深龋需医生评估是否垫底;牙髓炎需根管治疗或间接盖髓,均由医生操作。牙龈炎需控制菌斑,清除牙石,必要时局部抗菌治疗。牙齿外伤及时固定或止血,需医生检查牙髓状态。
四、药物使用规范
2岁以上可用对乙酰氨基酚或布洛芬,按体重给药,3岁以下禁用阿司匹林;优先非药物干预,仅疼痛影响进食睡眠时短期使用,过敏体质需确认成分,基础疾病者遵医嘱。
五、特殊人群与就医提示
3岁以下重点预防奶瓶龋,每3个月检查;过敏体质避免过敏药物,出现皮疹等停药就医。疼痛持续2天以上、发热、肿胀、出血不止需立即就诊,避免感染扩散。