病情描述:更年期有什么表现
副主任医师 中山大学附属第一医院
更年期是女性因卵巢功能衰退、激素水平波动引发的过渡期,核心表现为月经紊乱、血管舒缩症状、情绪改变等,需结合个体差异综合管理。
月经周期紊乱
表现为周期不规律(提前或推迟)、经量增多/减少,最终逐渐闭经。临床数据显示,约85%女性围绝经期出现月经改变,与卵泡发育异常相关(《中国围绝经期管理指南2022》)。
血管舒缩症状
以潮热(突发胸部至全身发热,伴出汗)、盗汗(夜间睡眠中大量出汗)为典型,情绪激动或环境闷热易诱发。约75%女性经历,持续数月至数年(《Menopause》期刊研究)。
情绪与认知异常
常出现焦虑、易怒、记忆力减退,部分伴抑郁倾向。神经内分泌研究证实,雌激素下降影响5-羟色胺代谢,削弱情绪调控能力(《中国心理卫生杂志》)。
泌尿生殖及骨骼症状
阴道干涩、性交疼痛、反复尿路感染(尿道黏膜萎缩);雌激素缺乏致骨量快速流失,10年内骨量丢失20%,骨折风险显著升高(《骨质疏松症诊疗指南》)。
心血管代谢风险
血压波动、血脂异常(甘油三酯升高),冠心病风险较绝经前增加30%。《中国绝经后女性心血管健康报告》强调需重点监测心血管指标。
特殊人群注意:合并高血压、糖尿病者需同步管理基础病;严重抑郁/焦虑建议转诊精神科。绝经激素治疗(如雌二醇)需经医生评估后使用,禁忌症包括血栓病史、严重肝病等。