病情描述:半夜肚子绞痛
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
半夜肚子绞痛多与消化系统痉挛、急性炎症或器质性病变相关,需结合诱因与症状初步判断,必要时及时就医以排除急症。
痉挛性腹痛(如急性肠痉挛)
夜间迷走神经兴奋或饮食刺激(如生冷/不洁食物)易诱发。疼痛多为阵发性,部位不固定(脐周/下腹为主),伴恶心、呕吐,无发热。临时可热敷腹部,服用解痉药(如颠茄片)缓解,若持续2小时不缓解需警惕。
炎症性疼痛(如急性胃肠炎、胆囊炎)
急性胃肠炎多有饮食不洁史,伴腹泻、呕吐、低热;胆囊炎(胆石症)右上腹剧痛,可放射至肩背,进食油腻后加重;胰腺炎中上腹持续性剧痛,弯腰可稍缓解,需查血淀粉酶确诊。
器质性急症(如阑尾炎、肠梗阻)
急性阑尾炎典型为“转移性右下腹痛”(初期脐周痛,数小时后固定右下腹),伴发热、恶心;肠梗阻表现为剧烈腹痛、停止排气排便、呕吐,需立即禁食并就医,延误可致肠坏死。
其他系统疾病(结石、妇科问题)
输尿管结石绞痛向会阴部放射,伴血尿;女性突发下腹痛伴阴道出血,需警惕宫外孕破裂(停经史+休克倾向)。
特殊人群注意事项
孕妇需排除流产/早产(伴阴道出血或胎动异常);老人警惕“腹痛型心梗”(伴胸闷、出汗);儿童需排查肠套叠(果酱样便+剧烈哭闹),均需紧急处理。
(注:药物仅列名称,具体用药需遵医嘱。若腹痛持续加重、高热或伴休克倾向,立即拨打急救电话。)