头痛的分类有哪些

头痛主要分为原发性（无明确病因）和继发性（由其他疾病引发）两大类，临床常见类型包括偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛等，具体分类需结合症状和病因判断。

原发性头痛

占头痛病例80%以上，无明确器质性病因，可能与遗传、神经递质失衡、血管舒缩功能异常相关，常见类型有紧张型头痛、偏头痛、丛集性头痛等，需长期管理以减少发作频率。

紧张型头痛

最常见类型，双侧压迫感或紧箍感（轻中度），持续30分钟至7天，女性更高发，多与颈肩肌肉紧张、压力焦虑或不良姿势（如长期低头）相关，休息或放松后可缓解。

偏头痛

单侧搏动性剧痛（中重度），伴恶心呕吐、畏光畏声，分先兆型（如视觉闪光、盲点）和无先兆型，女性患病率为男性3-4倍，有家族遗传倾向，月经、睡眠异常易诱发。

丛集性头痛

男性多见，单侧眼眶周围钻痛，突发剧烈，伴流泪、流涕，发作周期固定（每日1-8次），持续15-180分钟，需紧急干预，与三叉神经血管系统功能异常相关。

继发性头痛

由其他疾病引发，如颅内感染（伴发热、颈强直）、脑血管病（突发“雷击样”剧痛）、脑外伤（脑震荡后持续头痛）、颈椎病变（颈性头痛）等，需优先排查原发病。

特殊人群注意事项：孕妇头痛伴血压升高需警惕子痫；儿童持续性头痛需排查颅内病变；老年突发剧烈头痛提示出血风险；高血压患者头痛加重时需监测血压。