病情描述:胃难受吐酸水怎么回事
主任医师 江苏省人民医院
胃难受吐酸水多因胃酸分泌过多、胃食管反流或胃部炎症刺激所致,常与饮食不当、疾病、药物或特殊生理状态相关。
饮食不规律或不当是主要诱因。过量摄入辛辣、油腻、酸性食物,或饮用咖啡、酒精、碳酸饮料,会刺激胃酸分泌;暴饮暴食、睡前2小时进食,易使胃内压力升高,导致胃酸反流至食管,引发反酸、烧心及胃部不适。
病理性因素中,胃食管反流病(GERD)最常见,因食管下括约肌功能不全,胃酸反复反流刺激食管黏膜,产生烧灼感;慢性胃炎、消化性溃疡患者因胃黏膜受损,胃酸分泌失衡,也会出现反酸、胃痛、恶心等症状。
特殊生理或疾病状态易诱发反酸。妊娠期女性因雌激素升高使食管下括约肌松弛,易发生生理性反流;糖尿病患者自主神经病变影响胃肠动力,肥胖者腹压增高,均增加反流风险。
药物与医源性因素不容忽视。长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬)、糖皮质激素、某些抗生素,可能损伤胃黏膜或抑制修复,导致胃酸异常分泌;部分降压药(如钙通道阻滞剂)也可能松弛食管下括约肌,诱发反流。
特殊人群需格外注意。老年人胃肠功能减弱、黏膜修复能力下降,反酸症状更持久;儿童挑食、进食过快易引发功能性消化不良;高血压、心脏病患者服用钙通道阻滞剂时,需警惕药物诱发反流,必要时咨询医生调整用药。
若反酸频繁发作或伴随吞咽困难、呕血、黑便,应及时就医,明确病因并规范治疗。