拉肚子疼的厉害怎么办

拉肚子伴随剧烈腹痛时，需立即补充口服补液盐预防脱水，短期使用颠茄片等解痉药物缓解疼痛，同时清淡饮食并密切观察症状，持续不缓解或高危症状需及时就医。

紧急处理与基础护理

立即饮用温盐水或口服补液盐（ORS），预防脱水与电解质紊乱（婴幼儿、老人每次少量喂服）；卧床休息，腹部用40℃温水袋热敷（每次15分钟）缓解痉挛，高热或皮肤敏感者避免热敷。监测尿量，＜4小时无尿提示脱水风险。

对症止痛与解痉

短期服用颠茄片、山莨菪碱（654-2）等抗胆碱能药物缓解肠道痉挛性疼痛；疼痛剧烈时可联用对乙酰氨基酚（避免空腹），但胃溃疡、肝肾功能不全者慎用布洛芬。青光眼、心脏病患者禁用颠茄类药物。

饮食调整与禁忌

暂停辛辣、油炸、生冷食物，推荐米汤、白粥等温和饮食；避免牛奶、豆浆等产气食物加重腹泻；恢复期间少量多餐，忌暴饮暴食。婴幼儿辅食需暂停固体，糖尿病患者米汤不加糖或用无糖型。

特殊人群注意事项

婴幼儿禁用洛哌丁胺，腹泻超24小时需就医；孕妇若腹痛伴阴道出血或胎动异常需急诊；老年人（尤其心衰、肾衰者）每小时监测血压、心率，发现异常立即就诊。

必须就医的指征

高热（＞38.5℃）持续超2天、呕吐无法进食；腹泻加重伴血便/黏液；意识模糊、四肢冰凉等休克早期症状；脱水（尿色深黄、口唇干裂）。符合任一情况需立即前往医院。