病情描述:病毒性脑炎9大症状
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
病毒性脑炎是病毒侵犯脑实质引发的急性炎症,典型症状包括发热、头痛、意识障碍、抽搐、脑膜刺激征等9大表现,早期识别对改善预后至关重要。
急性发热与头痛
多为持续性高热(38.5℃以上),头痛剧烈且晨起加重,呈持续性胀痛或搏动性,伴畏光、颈肌紧张;婴幼儿可能体温不升(<36℃),仅表现为拒乳、嗜睡,需警惕早期症状被忽视。
意识与精神障碍
早期表现为嗜睡、表情淡漠,进展后烦躁、谵妄,严重时昏迷;婴幼儿可哭闹不安、眼神呆滞,成人出现幻觉、定向力障碍,易被误诊为精神疾病,需结合病毒感染史鉴别。
抽搐与神经功能缺损
突发全身性或局灶性抽搐(如口角歪斜、肢体抽搐),部分患者伴肢体无力、言语不清、吞咽困难;症状因脑实质受累部位不同而异(如颞叶受累可致记忆障碍)。
颅内压增高与脑膜刺激征
剧烈头痛伴喷射性呕吐,婴幼儿前囟隆起、尖叫哭闹;脑膜刺激征(颈强直、克氏征、布氏征阳性)提示脑膜或脑实质炎症,需通过腰椎穿刺检查脑脊液明确诊断。
特殊人群与伴随症状
免疫低下者(如HIV感染者)可无高热,症状迁延;EB病毒、肠道病毒感染常伴皮疹、咽痛、腹泻;新生儿表现为呼吸暂停、黄疸;老年人症状隐匿,需警惕基础病掩盖发热等典型表现。
注:以上内容为症状科普,具体诊疗需由医生结合影像学、脑脊液检查及病毒检测确诊,切勿自行用药。