有哪些因素会导致前列腺增生

前列腺增生（BPH）是中老年男性常见的泌尿系统疾病，其发生主要与年龄增长、激素失衡、肥胖、遗传及不良生活方式等因素密切相关。

年龄因素

50岁后发病率随年龄显著递增，60岁以上男性患病率超50%，80岁可达83%。前列腺组织随年龄增长出现细胞增殖与凋亡失衡，是老年男性高发的核心原因。

激素失衡

雄激素（尤其是双氢睾酮DHT）通过5α-还原酶作用刺激前列腺细胞增殖，而雌激素水平相对不足或受体敏感性改变，打破激素平衡，促进增生发生。

肥胖与代谢异常

腹型肥胖者（BMI≥28kg/m2）前列腺增生风险升高2-3倍，脂肪组织分泌的促炎因子（如TNF-α）及胰岛素抵抗可能激活IGF-1通路，加速前列腺组织增生。

遗传易感性

家族史阳性者患病风险增加2-3倍，涉及HOXA13、TGFB1等基因变异。遗传与环境因素共同作用，影响前列腺细胞增殖调控通路，增强发病概率。

不良生活方式

久坐、长期憋尿、高脂饮食等习惯加重前列腺负担：久坐致盆腔血液循环不畅，憋尿增加膀胱压力，高脂饮食诱发代谢紊乱，均可能促进增生。

特殊人群注意事项：

老年男性（50岁以上）建议每年筛查PSA与前列腺超声；肥胖者需减重（目标BMI＜25kg/m2）；糖尿病患者严格控糖以降低风险。药物治疗可遵医嘱使用特拉唑嗪、非那雄胺等缓解症状。