前列腺增大的原因有哪些

前列腺增大（医学称前列腺增生）是中老年男性常见的良性疾病，主要与年龄增长、激素失衡、慢性炎症、不良生活方式及遗传因素相关。

年龄增长

50岁后前列腺组织逐渐增生，60岁以上男性患病率超50%，80岁以上达70%-80%。随年龄增长，前列腺间质与上皮细胞增殖失衡，是最核心的危险因素。

激素代谢异常

双氢睾酮（DHT）是关键驱动因素：睾酮经5α-还原酶转化为DHT，直接刺激前列腺细胞增殖。老年男性雄激素分泌减少，但雌激素比例相对升高，可能通过受体介导协同促进增生。

慢性炎症刺激

慢性前列腺炎（尤其非细菌性）长期存在时，炎症因子（如TNF-α、IL-6）激活细胞增殖通路，导致前列腺组织纤维化与腺体增大，临床观察显示炎症患者增生程度更重。

不良生活方式

久坐、缺乏运动致盆腔循环不畅，前列腺持续充血；肥胖者脂肪细胞分泌瘦素、雌激素，可能加重增生风险；饮酒、辛辣饮食可刺激前列腺，诱发或加重充血症状。

遗传与基因因素

流行病学研究显示家族聚集倾向，部分基因（如HOXA13）可能影响前列腺细胞增殖调控，携带相关变异者发病年龄更早，具体机制仍在探索中。

特殊人群注意事项：糖尿病、肥胖、有家族史者为高危人群，建议控制体重、规律作息、避免久坐，40岁后定期筛查前列腺超声和PSA（前列腺特异性抗原），早发现早干预。