如何判断宝宝肚子里有没有蛔虫

判断宝宝是否感染蛔虫，需结合典型症状观察、粪便虫卵检查及虫体排出史综合判断，必要时借助影像学检查明确。

观察典型临床症状

儿童感染蛔虫后，常见脐周隐痛或阵发性腹痛、食欲异常（多食或厌食）、面部淡白斑、眼睑结膜微小出血点；婴幼儿或免疫低下者可能出现不明原因哭闹、异食癖（食土、纸屑等）、夜间磨牙及生长迟缓。严重感染可伴营养不良、贫血。

排查虫体排出或排泄物异常

若大便中发现白色面条状虫体（长10-20cm），或呕吐出蛔虫，可初步确诊；虫体排出后需及时送医保存样本，便于明确虫种及感染程度。

实验室粪便虫卵检查

粪便镜检虫卵是诊断蛔虫病的金标准，临床常用直接涂片法或饱和盐水浮聚法；家长应留取新鲜粪便，24小时内送检，连续3次检测可提高检出率，阴性结果需结合症状动态观察。

影像学辅助检查

出现剧烈腹痛、呕吐、黄疸等疑似胆道蛔虫（蛔虫钻入胆管）或肠梗阻表现时，需行超声或CT检查；超声可定位虫体、观察胆管扩张，CT适用于复杂病例，不作为常规诊断手段。

特殊人群注意事项

婴幼儿感染症状隐匿，需优先粪便检查确诊；孕妇感染需遵医嘱用药，禁用致畸药物（如阿苯达唑孕期慎用）；免疫低下者感染后易并发肺炎、败血症，需尽早规范驱虫治疗，严禁自行用药。

（注：具体治疗需在医生指导下进行，药物名称仅作说明，不提供服用指导。）