病情描述:一边眉头痛是怎么回事
主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
单侧眉头痛可能由偏头痛、紧张性头痛、鼻窦炎症、眼部疲劳或其他疾病引发,需结合伴随症状及诱因综合判断。
偏头痛
典型表现为单侧搏动性疼痛,常伴随恶心、畏光、畏声,部分患者发作前有视觉先兆(如闪光、暗点),女性患病率约为男性3倍,压力、睡眠不足为常见诱因,发作持续4-72小时。
紧张性头痛
多因精神压力或颈肩部肌肉紧张导致,疼痛呈紧箍感,可单侧或双侧,无恶心呕吐,持续数小时至数天,按压颈后或太阳穴肌肉有压痛,休息后常缓解。
鼻窦炎症
额窦解剖位置邻近眉骨,炎症时疼痛局限于同侧眉弓,弯腰或按压时加重,伴鼻塞、流脓涕或嗅觉减退,血常规可见白细胞升高,鼻窦CT可明确诊断。
眼部相关因素
长时间用眼或屈光不正致眼肌疲劳,可牵涉眉骨疼痛;青光眼急性发作时眼压骤升,表现为单侧头痛、眼痛、视力模糊,需紧急测量眼压(正常10-21mmHg)。
其他疾病
外伤后局部血肿、老年人颞动脉炎(伴发热、血沉升高)、高血压急症(血压>180/110mmHg)等,需结合病史及检查排除。
特殊人群注意:孕妇头痛需排除妊娠高血压;儿童头痛伴呕吐、视力下降应排查颅内病变;老年人突发剧痛伴肢体麻木需警惕脑血管病。
用药建议:短期止痛可选用布洛芬、对乙酰氨基酚;偏头痛发作时遵医嘱使用曲坦类药物(如舒马曲坦),避免自行长期服用止痛药。