病情描述:宝宝连续三天发烧怎么办
主任医师 广州医科大学附属第一医院
宝宝连续三天发烧可能提示感染或其他健康问题,需结合伴随症状及时就医,避免延误病情。
初步观察与评估:每4-6小时测量腋温(准确值>37.5℃为发烧),记录体温曲线(是否持续升高/波动);观察精神状态(活泼/萎靡/嗜睡)、食欲、呼吸(有无急促/喘息)、皮肤(皮疹/出血点)及呕吐/腹泻情况。脱水表现(尿量减少、口唇干燥)需警惕。
明确就医指征:出现以下情况需立即或尽快就医:腋温≥39℃持续2天以上;精神差(持续烦躁、眼神呆滞、反应迟钝);伴随抽搐、呼吸困难(<1岁>50次/分);拒食/频繁呕吐无法进食;皮肤湿冷、苍白或出现皮疹。
家庭护理措施:①补充水分:少量多次喂温水或口服补液盐(防脱水);②环境调控:室温24-26℃,湿度50%-60%,避免闷热;③物理降温:温水擦浴(颈部、腋窝等大血管处),禁用酒精擦浴及冰敷;④减少衣物:穿宽松透气衣,无需“捂汗”。
药物使用原则:仅推荐两种安全退烧药:对乙酰氨基酚(2月龄以上适用)、布洛芬(6月龄以上适用)。严禁自行用药,避免重复使用复方感冒药,剂量及间隔需遵医嘱。
特殊人群注意事项:①新生儿(<28天)发烧(腋温≥37.5℃)需立即就医;②早产儿、免疫缺陷、先天性心脏病等高危宝宝,发烧后24小时内需联系儿科医生;③3岁内幼儿连续发热建议记录体温变化,动态评估是否需就医。