下巴右边按着疼,好像有个疙瘩能动

下巴右侧按压疼痛且可移动疙瘩，多为局部淋巴结肿大、皮脂腺囊肿或疖肿，需结合伴随症状及检查明确性质。

淋巴结肿大

口腔、咽喉、腮腺等区域感染（如牙龈炎、扁桃体炎）常引发右侧颌下淋巴结反应性肿大，表现为可推动、质地中等的疙瘩，伴随按压痛。少数为结核性淋巴结炎（伴低热、盗汗）或淋巴瘤（质硬、无痛性增大），需警惕长期不愈或硬实疙瘩。

皮脂腺囊肿

皮脂腺导管堵塞形成皮下肿物，表现为与皮肤粘连、边界清晰的圆形疙瘩，感染时红肿热痛，按压痛明显。与淋巴结不同，其质地偏软，感染前通常无痛，需避免挤压以防感染扩散。

疖肿或毛囊炎

毛囊细菌感染（如金黄色葡萄球菌）引发急性炎症，局部红肿硬结、按压痛，严重时形成脓疱。疖肿多局限于毛囊区域，与皮脂腺囊肿感染的区别在于前者炎症范围更小，后者常伴皮脂腺分泌异常史。

其他良性肿物

脂肪瘤（质地软、生长缓慢）、纤维瘤（质地硬、边界清）等良性肿物，若长期稳定、无痛，需警惕。但按压痛多提示炎症或感染，需结合超声检查排除。老年人或免疫力低下者，需排查罕见肿瘤可能。

特殊人群与就医建议

儿童需优先排查口腔感染（如龋齿）；孕妇避免盲目用药，以局部清洁观察为主；老年人需警惕恶性病变（如转移癌）。若疙瘩持续>2周、疼痛加剧、破溃流脓或伴发热，应及时就医，必要时行超声、血常规或病理检查。