病情描述:手癣的症状有哪些得了手癣该怎么治疗
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
手癣是由皮肤癣菌感染手部皮肤引起的浅部真菌感染,主要表现为水疱、脱屑、瘙痒等症状,治疗以抗真菌药物为主,需坚持规范疗程以避免复发。
典型症状表现
手癣分三型:①水疱型:掌心、指侧突发成群小水疱,瘙痒明显,水疱干涸后脱屑;②鳞屑角化型:手掌皮肤增厚、粗糙,冬季皲裂加重,夏季脱屑明显;③浸渍糜烂型:常见于指缝,皮肤发白、糜烂、渗液,伴异味,易继发细菌感染。
治疗核心原则
治疗以杀灭真菌、缓解症状为核心,需早期规范用药。外用药物为主,坚持至症状消失后巩固1-2周;保持手部干燥清洁,避免搔抓或接触洗涤剂等刺激物,防止交叉感染。
外用抗真菌药物
首选外用制剂:①唑类(如克霉唑乳膏、咪康唑乳膏),抑制真菌细胞膜合成;②丙烯胺类(如特比萘芬乳膏、萘替芬酮康唑乳膏),高效杀灭真菌;③其他(联苯苄唑溶液、环吡酮胺软膏),根据皮损类型选择剂型(水疱型用溶液,鳞屑型用乳膏)。
口服抗真菌药物
严重感染(如角化过度型)需口服,如伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片。需在医生指导下使用,严格遵医嘱疗程,用药期间监测肝功能,孕妇、哺乳期女性慎用。
特殊人群注意事项
孕妇、哺乳期女性优先外用药物,避免口服药对胎儿/婴儿影响;肝肾功能不全者慎用口服药,用药前需评估肝酶水平;儿童需在医生指导下选择低浓度乳膏,避免接触眼睛及黏膜。