病情描述:龋齿的症状
副主任医师 承德医学院附属医院
龋齿(俗称蛀牙)是牙体硬组织因细菌产酸破坏的慢性疾病,早期症状隐匿,随病情进展逐步出现敏感、疼痛、龋洞等表现,严重时可引发牙髓炎、根尖周炎等并发症。
早期症状(浅龋)
牙釉质表面出现白垩色斑点或浅褐色斑块,牙体外观改变但无明显自觉症状,探针探查无疼痛,多在口腔检查时发现,此时及时干预可终止病变。
中期症状(中龋)
龋坏达牙本质浅层,牙面形成明显龋洞(棕褐色),对冷热酸甜敏感,进食时酸痛,刺激去除后症状消失;食物嵌塞时可有短暂不适,牙本质暴露区对机械刺激反应明显。
深度症状(深龋)
龋坏深入牙本质深层,牙洞较大且接近牙髓,冷热刺激引发剧烈疼痛(刺激去除后仍持续),食物嵌塞时疼痛加剧,咬合时不适感明显;患牙对探痛、叩痛敏感,可见明显黑洞。
牙髓炎阶段
若未及时治疗,细菌侵入牙髓引发炎症,表现为自发性疼痛(夜间加重)、冷热刺激剧痛且持续,疼痛可放射至头面部,严重时影响睡眠,需尽快就医(如根管治疗)。
特殊人群注意事项
儿童:牙齿发黑、咀嚼不适,疼痛可影响进食,家长需定期检查(每3-6个月),纠正不良饮食习惯。
老年人:牙龈萎缩致牙本质暴露,症状隐匿但进展快,糖尿病患者因唾液分泌减少、血糖波动,龋齿发展加速。
妊娠期女性:激素变化降低唾液缓冲能力,需加强口腔清洁,避免因龋齿引发早产风险。