病情描述:月经长期不干净怎么办
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
月经长期不干净(医学称“经期延长”)需优先明确病因,通过妇科检查(超声、激素检测等)排除器质性病变、内分泌紊乱或妊娠相关问题,再针对性治疗并结合生活方式调整。
及时就医排查病因
经期持续超7天、经量增多或伴随头晕乏力时,需尽快就诊。检查项目包括妇科超声(排查肌瘤、息肉)、性激素六项(评估内分泌)、血常规+凝血功能(排除贫血、凝血障碍),育龄女性需优先排除宫外孕、先兆流产等妊娠相关问题。
针对性治疗原则
内分泌紊乱(如黄体功能不全)可短期用孕激素类药物(如地屈孕酮)调节;肌瘤、息肉或宫颈病变(如息肉、炎症)需手术或局部治疗;凝血功能异常需血液科协同干预。药物仅列举名称,具体用药遵医嘱。
基础生活方式调整
规律作息,避免熬夜劳累;饮食均衡,补充铁(瘦肉、菠菜)、蛋白质;经期避免剧烈运动、生冷饮食,注意外阴清洁防感染;情绪稳定,减少焦虑压力。
特殊人群注意事项
青春期少女多为无排卵性功血,可短期观察或孕激素调节;围绝经期女性需排查内膜病变,建议3-6个月复查超声;慢性病(糖尿病、肝病)或服用抗凝药(华法林)者,经期延长需立即就医调整方案。
预防与长期管理
定期妇科检查(每年1-2次),高危人群(肥胖、家族史)加强监测;宫内节育器使用者持续出血需评估是否更换;避免自行服用不明激素类药物或保健品。