肠炎就是结肠炎吗

肠炎不是结肠炎，两者存在本质区别。肠炎是肠道黏膜的炎症性病变，可累及小肠、结肠或全肠道；结肠炎特指结肠黏膜的炎症性病变，病变范围局限于结肠，在病因、症状、诊断及治疗方面均有差异。

一、病变范围与定义：肠炎的病变范围可涉及全肠道（小肠、结肠）或局部肠段；结肠炎仅累及结肠黏膜，病变范围局限，与肠炎的多段肠管或全肠道受累不同。

二、病因特点：肠炎病因多样，感染（如细菌、病毒）、非感染因素（如缺血、药物）均可引发；结肠炎中，自身免疫性疾病（如溃疡性结肠炎）占比显著，儿童、老年人需警惕感染性结肠炎风险，如轮状病毒、沙门氏菌感染。

三、临床表现差异：肠炎症状依受累肠段不同，小肠炎以腹痛、腹泻、吸收不良（如体重下降）为主；结肠炎典型表现为左下腹疼痛、黏液脓血便、腹泻伴里急后重，部分患者伴发热、贫血，与肠炎症状分布不同。

四、诊断与治疗原则：诊断需结合症状及肠镜检查，肠炎可见小肠或全肠道病变，结肠炎仅见结肠黏膜病变；治疗以病因治疗为核心，感染性肠炎需抗感染，结肠炎若为自身免疫性则需免疫调节药物，特殊人群优先非药物干预。

五、特殊人群注意事项：儿童感染性肠炎风险高，需警惕脱水，优先口服补液盐及益生菌；老年人缺血性肠炎风险高，需监测心率、血压及肠道血运；孕妇结肠炎需避免免疫抑制剂，优先局部5-氨基水杨酸制剂，降低对胎儿影响。