病情描述:右侧腋下痛是什么原因
副主任医师 北京积水潭医院
右侧腋下痛可能由淋巴结炎、肌肉劳损、乳腺疾病、皮肤感染或神经痛等多种原因引起,需结合症状及检查明确病因。
腋下淋巴结炎
多因上肢皮肤感染(如毛囊炎)、局部炎症或病毒感染引发反应性肿大,表现为腋下皮下可触及肿大淋巴结,压痛明显,严重时伴红肿发热。免疫力低下者易反复发作,需避免挤压刺激,及时控制原发病灶。
肌肉/软组织劳损
长期姿势不良(如伏案工作)或剧烈运动(如扩胸运动)可导致胸壁、腋窝肌肉拉伤或紧张,疼痛呈酸痛感,活动时加重,休息后缓解,局部按压有明显压痛。
乳腺相关疾病
女性右侧腋下痛需警惕乳腺增生(伴随月经前乳房胀痛)、乳腺结节或急性乳腺炎(哺乳期多见,伴乳房红肿、发热),少数患者可因乳腺癌转移至腋下淋巴结出现无痛性肿块。
皮肤及皮下感染
腋下毛囊或皮脂腺感染(如疖肿)表现为局部红肿、触痛,中央可见脓头;带状疱疹早期可沿肋间神经放射至腋下,伴刺痛,数日后出现成簇疱疹。
神经痛或少见病因
肋间神经痛可因带状疱疹病毒潜伏或胸椎病变引发,疼痛沿肋间分布;颈椎病(如C5/C6神经根受压)可放射至腋下,伴颈部僵硬、手臂麻木。若长期疼痛伴体重下降,需排查肺癌、淋巴瘤等恶性肿瘤转移可能。
提示:若疼痛持续超过1周、伴发热或肿块快速增大,建议及时就医,通过超声、血常规等检查明确病因,避免延误治疗。