前列腺癌的早期症状有什么

前列腺癌早期症状常隐匿，患者多表现为排尿异常、血精、骨盆不适等非特异性症状，易与前列腺增生、前列腺炎混淆，中老年男性（尤其是有家族史或肥胖者）需重视早期筛查。

排尿功能异常

早期可出现尿频（夜尿增多）、尿急、尿流细弱、排尿无力或尿流中断，部分伴随排尿疼痛或灼热感。症状与前列腺增生重叠率达60%以上，需结合PSA、超声等检查鉴别。

生殖系统异常出血

射精时精液带血（肉眼或镜下）、尿液中混有血丝，或尿道口分泌物增多。血精虽多见于精囊炎，但50岁以上男性需排查前列腺癌，建议尽早行PSA及精囊超声检查。

盆腔区域不适

下腹部、腰骶部或会阴部持续性隐痛、坠胀感，久坐或劳累后加重，偶向臀部、大腿内侧放射。疼痛易被误认为腰椎或肌肉劳损，需通过盆腔MRI排除占位性病变。

非特异性全身表现

不明原因体重下降（3个月＞5%）、乏力、食欲减退，或镜下血尿、轻度贫血。此类症状缺乏特异性，需结合PSA、血常规及影像学进一步评估。

早期转移症状

骨转移可表现为腰背部、髋部持续性骨痛（夜间加重），或轻微外力后骨折。此类症状提示病情进展，需立即行全身骨显像及肿瘤标志物检测。

特殊人群提示：年龄＞50岁男性、有前列腺癌家族史者、肥胖/长期高脂饮食者，建议每年检测PSA（＞4ng/ml时需警惕），结合直肠指检及超声筛查。