牙神经拔了对牙齿有什么影响

牙髓拔除（根管治疗）后，牙齿失去活力与营养供应，虽避免疼痛但需科学修复，可通过规范手段延长使用寿命。

感觉功能永久丧失

牙髓含神经末梢，拔除后牙齿对冷热刺激、咬合压力等无感知，虽消除疼痛，但易因忽视损伤（如咬硬物）导致牙冠折裂或充填物脱落。临床数据显示，无髓牙患者意外损伤发生率较正常牙高2.8倍。

牙体结构持续退化

牙髓负责向牙体组织输送营养，拔除后牙釉质、牙本质失去活性，牙齿质地变脆。尤其牙冠破坏面积超1/2时，抗折能力下降60%以上，需通过牙冠修复（如全瓷冠）恢复力学性能。

继发龋与根尖周病变风险

根管治疗后若牙冠未修复，细菌可经牙体缝隙侵入根管系统，引发继发龋或根尖周炎。临床统计显示，无牙冠保护的无髓牙5年内继发龋风险达12%-15%，需每6个月复查，必要时重新治疗。

长期预后与维护要点

无髓牙若根管充填完善且牙冠修复良好，可存活10年以上，甚至终身。需避免咬硬物（如坚果壳）、定期洁牙及牙周维护，规范维护的无髓牙存活率较未维护者高47%。

特殊人群治疗建议

儿童乳牙拔除牙髓可能影响恒牙胚发育，需优先保留乳牙功能；糖尿病患者愈合周期延长，建议术前控制血糖（糖化血红蛋白＜7%）；妊娠期女性建议孕中期（13-27周）完成根管治疗，避免药物影响。

（注：本文仅为科普，具体诊疗需遵医嘱。）