病情描述:经常肚子疼想上厕所是怎么回事
副主任医师 苏北人民医院
经常腹痛伴排便感可能与肠易激综合征、慢性肠道炎症、菌群失调或饮食因素相关,需结合症状特点及持续时间明确病因,必要时通过肠镜、粪便检查等手段确诊。
肠易激综合征(IBS)
临床最常见功能性腹痛类型。腹痛多为痉挛性,排便后缓解。常伴腹泻或便秘交替,情绪紧张、生冷饮食为常见诱因。研究表明,女性患病率约为男性2倍,与肠道敏感性升高相关。
慢性肠道炎症
如溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病。腹痛持续且定位明确,常伴黏液脓血便、里急后重。需肠镜及病理检查确诊,长期炎症可能增加结直肠癌风险。出现上述症状应及时就医。
肠道菌群失调
饮食不规律、抗生素滥用可破坏菌群平衡。影响肠道蠕动及分泌功能,引发腹痛、腹泻或便秘。临床研究证实,补充益生菌可改善症状,但免疫低下者需谨慎使用活菌制剂。建议优先调整饮食结构,增加膳食纤维摄入。
食物因素
乳糖不耐受(约70%亚洲人存在)饮用乳制品后易腹泻。食物过敏或刺激性食物(辛辣、生冷)也可诱发。建议记录饮食日记,避免可疑食物。必要时进行过敏原检测,儿童慎用刺激性食物。
特殊人群注意事项
老年人需警惕结直肠肿瘤(便血、体重下降为高危信号)。孕妇因子宫压迫及激素变化,肠道功能紊乱风险增加。儿童腹痛排便需排查寄生虫感染或消化不良,避免自行使用止泻药。免疫力低下者慎用益生菌。