病情描述:睾丸疼痛该怎么办
副主任医师 北京医院
睾丸疼痛需根据病因紧急程度和症状特点处理:若伴随高热、肿胀、剧痛或排尿异常,应立即就医排查急症;慢性隐痛或轻微不适可先观察并调整生活方式。
一、立即就医的急症排查
突发睾丸剧痛、上抬固定、伴恶心呕吐(睾丸扭转)需黄金4小时内手术,延误可能坏死;单侧阴囊肿胀发热、触痛明显(附睾炎/睾丸炎)需抗生素治疗,避免感染扩散。外伤后血肿或剧痛(如撞击、挤压)应急诊超声排除破裂。
二、非急症的初步自我护理
轻微压迫或运动后隐痛,48小时内冷敷(每次15分钟,间隔2小时)减轻水肿,避免剧烈运动;48小时后热敷促进循环。穿宽松内裤,避免久坐久站,规律排尿。若疼痛持续超3天,伴尿频/血精/发热,及时就诊。
三、针对性病因处理原则
感染性疾病(如附睾炎)遵医嘱用抗生素(左氧氟沙星、头孢类);精索静脉曲张无症状者穿紧身裤,避免久站;前列腺炎可配合α受体阻滞剂(坦索罗辛)。所有药物需经医生诊断后开具,禁止自行服用。
四、特殊人群注意事项
青少年突发剧痛优先排查睾丸扭转;老年男性隐痛伴排尿困难/无痛性肿大,需警惕前列腺增生或肿瘤;糖尿病患者感染风险高,需严格控糖并及时治疗。
五、预防措施
避免久坐,规律性生活;运动前热身,减少睾丸外伤;注意个人卫生,预防生殖系统感染;定期自查睾丸对称性,发现硬结/肿大及时就诊。