病情描述:急性淋巴结炎的病因
主任医师 中日友好医院
急性淋巴结炎主要由病原体感染引发,以细菌感染为主,少数由病毒或其他病原体导致,多继发于局部感染灶或淋巴引流区域。
细菌感染(最主要病因)
常见致病菌为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌,其次为大肠杆菌、铜绿假单胞菌等。当皮肤黏膜破损(如疖肿、擦伤)或局部感染(如扁桃体炎、牙龈炎)时,细菌可经淋巴管侵入淋巴结,引发炎症反应。
病毒感染
部分病毒感染也可诱发,如EB病毒、流感病毒、巨细胞病毒等。病毒感染常伴随淋巴结反应性增生,表现为无痛性肿大,可能伴有发热、咽痛等全身症状,如传染性单核细胞增多症。
其他病原体感染
真菌感染(如隐球菌)、寄生虫(如弓形虫)等少见病原体感染也可能导致淋巴结炎,多见于免疫功能严重低下人群(如长期使用免疫抑制剂者、HIV感染者),常表现为慢性或复发性炎症。
局部感染灶扩散
病原体通过淋巴管引流至所属区域淋巴结,例如:上肢感染(如甲沟炎)→腋下淋巴结炎,下肢丹毒→腹股沟淋巴结炎,头面部感染(如鼻窦炎)→颈部淋巴结炎。
特殊人群风险
糖尿病、长期使用激素/免疫抑制剂者、HIV感染者及婴幼儿等免疫力低下人群,因抗感染能力弱,更易发生淋巴结炎。营养不良、恶性肿瘤等基础疾病也会增加感染风险。
(注:治疗需根据病原体类型选用抗生素(如青霉素类、头孢菌素类),具体用药需遵医嘱。)