病情描述:手肘皮肤癣是怎么回事
副主任医师 复旦大学附属华山医院
手肘皮肤癣是怎么回事
手肘皮肤癣是由皮肤癣菌(如红色毛癣菌、须癣毛癣菌等)感染引起的浅表性皮肤病,属于体癣范畴,以环状红斑、鳞屑性损害为特征,好发于易接触真菌的暴露部位。
感染诱因
皮肤癣菌通过直接接触(如与患者共用毛巾、衣物)、间接接触(接触污染的鞋袜、浴室设施)或自身接种(如搔抓手足癣后接触手肘)侵入皮肤。夏季潮湿环境、皮肤屏障薄弱(如干燥、摩擦)会增加感染风险。
典型症状
初发为红色丘疹或斑疹,逐渐扩大呈环状或半环状,边界清晰,中央自愈、边缘隆起,伴细小鳞屑,常伴瘙痒。反复搔抓可致皮肤破损、继发感染,遗留色素沉着。需与湿疹(边界模糊、渗出倾向)鉴别。
诊断方法
临床通过典型皮疹结合真菌镜检(刮取鳞屑镜下见菌丝/孢子)或培养确诊,必要时行伍德灯检查辅助判断。
治疗原则
以外用抗真菌药为主(如克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏),坚持用药至皮疹消退后巩固1-2周。严重或广泛感染时需口服抗真菌药(如伊曲康唑、特比萘芬),需遵医嘱使用,避免自行停药。
特殊人群注意
孕妇/哺乳期女性优先选择局部外用低浓度唑类药物;儿童避免强效激素,可选用安全性高的特比萘芬乳膏;糖尿病患者需控制血糖,避免搔抓;老年人应加强皮肤保湿,减少与真菌污染源接触。
(注:药物使用需严格遵医嘱,避免擅自调整剂量或疗程。)