儿童干咳无痰什么原因

儿童干咳无痰多与呼吸道感染、环境刺激、过敏或气道高反应等因素相关，少数为胃食管反流或特殊疾病表现。

呼吸道感染早期或恢复期

病毒（鼻病毒、腺病毒等）感染初期，或肺炎支原体感染（多见于年长儿），常以干咳为首发症状，伴低热或无热，肺部听诊无啰音。普通感冒后期若气道黏膜未完全修复，干咳可能持续1-2周，需动态观察是否进展为下呼吸道感染。

环境刺激因素

空气干燥（湿度＜40%）、雾霾（PM2.5＞75μg/m3）或二手烟暴露，可刺激咽喉及气道黏膜，引发干咳。建议每日开窗通风，使用加湿器维持湿度50%-60%，避免接触油烟、香水等刺激性气体。

过敏性咳嗽或咳嗽变异性哮喘

接触尘螨、花粉等过敏原后，气道出现高反应性，表现为夜间或晨起干咳，运动后加重。部分患儿有家族过敏史，可能伴流涕、皮肤瘙痒，需通过过敏原检测及肺功能检查鉴别。

胃食管反流

婴幼儿贲门发育不全易发生反流，胃酸刺激咽喉部引发慢性干咳，伴反酸、晨起恶心。建议采用“少量多餐”喂养，睡前2小时避免进食，睡觉时抬高上半身15°-30°，减少反流刺激。

特殊人群注意事项

早产儿、合并先天性心脏病或哮喘的儿童，干咳可能与基础疾病叠加，需避免自行使用镇咳药。若干咳持续＞2周、伴喘息/呼吸急促/体重下降，应立即就医，排查异物吸入、结核等少见病因。