病情描述:小孩长了双层牙怎么办
主任医师 扬州大学附属医院
小孩长双层牙(乳牙滞留合并恒牙异位萌出)需及时就医,通过专业评估后采取拔除滞留乳牙、引导恒牙萌出等干预措施,避免牙齿排列不齐或咬合异常。
儿童长双层牙多为乳牙滞留,即恒牙已萌出但对应乳牙未脱落,临床发生率约1.2%-5.6%。常见原因包括恒牙萌出方向异常、乳牙牙根吸收不全或多生牙,以下颌乳中切牙、上颌乳尖牙最易滞留,可能影响恒牙排列。
发现双层牙后,家长需尽快带孩子至正规医院儿童牙科就诊。医生通过口腔检查及X光片(必要时)明确诊断,区分生理性滞留(乳牙松动且恒牙位置正常,约占5%)与病理性滞留(需干预),病理性滞留易导致恒牙错位、反颌等咬合问题。
医生根据滞留乳牙情况制定方案:若乳牙Ⅲ度松动且恒牙萌出方向尚可,可暂观察;若恒牙异位明显或乳牙未松动,需及时拔除滞留乳牙,利用拔牙创刺激恒牙自然调整位置。操作后24小时内避免刷牙,1周内进食温软食物。
家庭护理中,可鼓励孩子多咀嚼较硬食物(如苹果块、磨牙棒)促进乳牙脱落;避免长期进食软烂食物,减少乳牙滞留风险。每日早晚刷牙,家长辅助清洁牙间隙,每6个月口腔检查,早期发现问题。
特殊情况需多学科协作:若合并多生牙、恒牙先天缺失或严重咬合异常,需口腔外科+正畸科联合治疗。家长切勿自行拔牙,发现乳牙滞留超3个月未脱落,需尽快复诊,遵循专业医生建议,避免延误治疗。