病情描述:怀孕期间得了牙髓炎该怎么办
副主任医师 扬州大学附属医院
怀孕期间出现牙髓炎应尽快到正规医疗机构口腔科就诊,优先通过保守治疗缓解症状,避免疼痛加重影响孕期生活;需严格遵医嘱用药,非必要不自行服用药物;若疼痛剧烈,可在医生指导下进行应急处理。
一、可复性牙髓炎以牙髓充血为主要表现,需通过局部脱敏治疗(如氟化物涂抹)或间接盖髓术保存牙髓活力,同时加强日常口腔清洁(如使用软毛牙刷、含氟牙膏),减少刺激因素(如避免冷热酸甜食物),避免症状进展为不可逆病变。
二、不可复性牙髓炎需进行根管治疗,孕中期(13-27周)是相对安全的治疗时机(避免孕早期/晚期手术刺激),治疗前需与医生充分沟通孕期情况,选择含肾上腺素浓度低于1:10万的局麻药,术后注意口腔卫生,避免感染扩散。
三、若疼痛剧烈,可使用温盐水(37℃左右)轻柔漱口,每次含漱30秒后吐出,每日3-4次,缓解炎症;避免使用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药及甲硝唑等抗生素,此类药物可能对胎儿有潜在风险;情绪放松有助于减轻疼痛,避免因焦虑加重症状。
四、孕期激素变化会使牙龈敏感度升高,牙髓炎风险增加,建议孕早期(1-12周)、中期(13-27周)、晚期(28周后)均进行口腔检查,及时发现并处理口腔问题;孕期避免频繁食用甜食及黏性食物,减少龋齿发生;若牙髓炎未及时治疗,可能引发根尖周炎,增加早产、低体重儿风险,需高度重视。