病情描述:为什么会出现阴吹
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
阴吹(阴道排气)的核心原因:阴道内气体排出现象,医学称阴道过度充气综合征,主要因盆底结构松弛、感染、解剖异常或腹压变化导致。
盆底肌松弛
多次阴道分娩(尤其是经产妇)、年龄增长致雌激素下降,盆底肌纤维断裂、支撑力减弱,阴道前后壁分离,空气进入后排出。常见于经产妇、中老年女性,伴压力性尿失禁者更易发生。
阴道感染
细菌性阴道炎(加德纳菌等厌氧菌)或滴虫性阴道炎时,病原体发酵阴道糖原产生气体(如二氧化碳、氢气),伴分泌物增多、异味、瘙痒。需通过白带常规确诊,针对性用甲硝唑、克林霉素等药物治疗。
阴道直肠瘘
罕见但严重,阴道与直肠间异常通道(产伤、手术损伤、肿瘤压迫),肠道气体经瘘管进入阴道排出,伴粪便污染分泌物,需手术修复。
生理性阴吹
性行为中体位变化使空气进入阴道,或阴道短暂扩张后气体排出,无其他不适,属正常生理现象,无需特殊处理。
腹压与特殊因素
长期便秘、肥胖、慢性咳嗽致腹压增高,盆底肌受压松弛;老年女性雌激素下降致阴道壁萎缩,也可加重松弛。阴道异物(如卫生棉条残留)可滞留空气。
特殊人群注意:经产妇产后42天起坚持凯格尔运动(收缩肛门-阴道肌群);孕妇控制腹压预防盆底损伤;老年女性建议妇科评估雌激素水平。就医提示:若伴异味分泌物、便血、尿粪失禁,需排查感染、瘘管或盆底疾病。