病情描述:阑尾炎手术会留疤吗
主任医师 北京协和医院
阑尾炎手术是否留疤主要取决于术式,开腹手术通常会留疤痕,腹腔镜微创手术疤痕较小且隐蔽。
手术方式直接影响疤痕表现
开腹手术多采用右下腹麦氏切口(长5-7cm),愈合后形成线性疤痕,颜色可能略深于正常皮肤;腹腔镜手术需3-4个0.5-1cm小孔(脐部及两侧腹直肌旁),疤痕微小且分散,通常随时间淡化至接近肤色,隐蔽性强。
疤痕形成的关键影响因素
个体差异(如疤痕体质者易出现增生性疤痕)、手术技术(医师缝合精细度影响疤痕平整度)及术后护理(感染、伤口张力会加重疤痕)共同决定疤痕状态。规范操作下,腹腔镜手术疤痕发生率显著低于开腹手术。
疤痕预防与淡化实用措施
保持伤口清洁干燥,遵医嘱使用抗生素预防感染;
早期(术后2-4周)外用硅酮类祛疤产品(如硅酮凝胶),促进疤痕软化;
避免暴晒,外出时用防晒用品减少色素沉着;
减少切口牵拉,愈合期避免剧烈活动。
特殊人群的疤痕风险提示
儿童皮肤再生能力强,疤痕相对浅淡且易修复;老年患者愈合速度慢,需加强营养与血糖控制;糖尿病患者需严格控糖,否则易因感染导致疤痕明显。
疤痕修复的医疗手段
若疤痕影响外观或功能,可咨询整形科:激光治疗(如CO点阵)、手术修复(疤痕切除重缝)或局部注射糖皮质激素(如曲安奈德)等,需由专业医师评估后实施。