腿里有个疙瘩按会滚动是怎么回事

腿上可滚动的疙瘩多为皮下脂肪瘤、皮脂腺囊肿或浅表淋巴结肿大，多数为良性病变，但需结合具体症状鉴别。

皮下脂肪瘤

由脂肪细胞异常聚集形成，质地柔软、边界清晰，通常无痛且可推动，生长缓慢。常见于四肢、躯干，肥胖或长期高脂饮食者风险略高。恶变极罕见，若短期内增大或压迫周围组织，可手术切除。

皮脂腺囊肿

因毛囊堵塞致皮脂堆积形成，表面可见小黑点（黑头），感染时红肿疼痛，易反复发作。需避免挤压以防感染扩散，反复感染者建议手术完整切除囊壁，以防复发。

浅表淋巴结肿大

淋巴结是免疫器官，腿上淋巴结肿大多因附近炎症（如皮肤感染、毛囊炎）引发反应性肿大，质地中等、可推动，伴局部压痛。若长期无痛性增大、质地变硬或融合，需排查结核、淋巴瘤或肿瘤转移。

其他少见情况

如腱鞘囊肿（关节附近多见，与劳损相关）、脂肪瘤样痣（先天性、持续存在）等，需超声检查鉴别。恶性肿瘤（如脂肪肉瘤）虽罕见，但质地硬、活动度差、生长快，需警惕。

处理与就医建议

日常避免频繁按压刺激，观察疙瘩大小、质地、活动度及是否疼痛。出现以下情况需及时就诊：短期内快速增大、质地变硬、活动度变差、疼痛或破溃，或伴发热、体重下降等全身症状。超声检查是首选方式，必要时病理活检明确性质。特殊人群（糖尿病、免疫力低下者）需更谨慎，预防感染风险。