产后尿疼痛是怎么回事

产后尿疼痛多因泌尿系统感染、盆底肌损伤或产后激素变化引发，需结合症状排查并及时干预。

一、产后泌尿系统感染

孕期及产后免疫力下降，激素水平变化导致尿液滞留，易引发膀胱炎（典型症状：尿频、尿急、尿痛，尿液浑浊或带血）。分娩时导尿或产程延长会增加感染风险，需留取中段尿化验明确感染类型，常用抗生素包括头孢类或磷霉素（具体用药遵医嘱）。

二、盆底肌功能障碍

顺产时盆底肌过度拉伸或撕裂，恢复不良可导致尿道闭合不全或肌肉痉挛，排尿时牵拉尿道引发疼痛。常伴随漏尿、排尿不畅，建议产后42天内进行盆底肌力评估，通过凯格尔运动或生物反馈治疗改善。

三、产后激素代谢影响

孕期雌激素升高使尿道黏膜充血，产后激素骤降导致黏膜敏感性增加，部分产妇排尿时刺痛。孕激素抑制膀胱逼尿肌收缩，可能引发排尿无力或残留尿，加重排尿不适，需多喝水促进尿液排出。

四、医源性损伤或感染

分娩时留置导尿管超过24小时，或导尿操作中机械损伤尿道黏膜，易引发局部炎症或继发感染。需评估尿管必要性，及时拔除后观察症状，避免长期刺激尿道。

五、高危人群注意事项

糖尿病产妇因免疫力低下，感染风险显著升高；既往反复尿路感染史者需提前预防；高龄产妇盆底肌恢复能力弱，症状持续超过3天应就医。出现高热、腰痛、血尿时，提示感染扩散，需立即就诊。