病情描述:长牙为什么会发烧
副主任医师 井冈山大学附属医院
长牙期间发烧多因牙齿萌出刺激牙龈引发局部炎症反应,或伴随口腔菌群变化激活免疫应答所致。
牙齿萌出时会顶破覆盖的牙龈组织,形成微小创口,口腔内正常菌群(如链球菌、葡萄球菌)可能趁机在创口处增殖,引发局部炎症(萌出性牙龈炎),炎症因子释放刺激体温调节中枢,导致短暂低热。研究显示约20%婴幼儿在长牙期可能出现37.5-38℃的低热。
人体免疫系统识别创口或入侵菌群后,会启动免疫应答,白细胞、细胞因子(如IL-1、TNF-α)等参与炎症反应,这一过程可能使体温调定点上移,表现为发热。此类发热通常为自限性,持续时间短(1-2天),无其他全身症状。
特殊人群需特别关注:婴幼儿体温调节中枢发育不完善,轻微炎症易引发明显体温波动;早产儿、免疫缺陷儿童或有基础疾病者,长牙发烧可能伴随感染扩散风险,需密切观察精神状态。
需区分生理性与病理性发热:长牙发烧多为低热(<38.5℃),宝宝精神状态良好,无咳嗽、呕吐、皮疹等;若体温>38.5℃且持续超3天,或伴随精神萎靡、拒食等,需警惕中耳炎、病毒感染等其他疾病。
处理建议:每日用干净纱布蘸温水轻擦牙龈,保持口腔清洁;可用冷毛巾或硅胶牙胶冷敷牙龈缓解不适;鼓励少量多次饮水,避免脱水;体温≥38.5℃时,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,禁用酒精擦身或过度捂热。