病情描述:肚脐流血怎么回事
主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院
肚脐流血多因局部感染、外伤、脐尿管异常或凝血功能障碍引起,需结合诱因与症状判断处理方式。
局部感染或炎症
细菌(如金黄色葡萄球菌)感染肚脐窝易致表皮破损渗血,表现为红肿、渗液、异味,甚至血性分泌物。临床验证需用碘伏消毒局部,保持干燥,避免挤压,严重时遵医嘱外用抗生素软膏(如莫匹罗星软膏)或口服抗生素。
外伤或机械刺激
抠挖、摩擦或衣物反复刺激肚脐,可致表皮破损出血,尤其新生儿脐带残端未脱落时更易发生。轻微出血可自行按压止血,避免频繁触碰;若出血不止或反复渗血,需排查是否损伤深层组织。
脐尿管异常
胚胎期脐尿管未闭合(形成脐尿管瘘或囊肿),尿液渗漏或血性分泌物可从肚脐流出,伴异味。需超声或CT检查明确诊断,临床以手术切除瘘管为主要治疗手段。
凝血功能或全身性疾病
血小板减少、长期服用抗凝药(如阿司匹林、华法林)者,肚脐轻微损伤即可出血不止;糖尿病患者皮肤愈合能力差,易因感染诱发渗血。此类人群需及时就医排查凝血功能或基础疾病。
特殊人群注意事项
新生儿需每日用碘伏消毒脐带残端,保持干燥;老年人皮肤松弛易摩擦出血,应穿宽松衣物;孕妇产后肚脐处激素变化可能增加渗血风险,需避免抠挖,出血时优先压迫止血。
若出血量大、持续超24小时或伴发热、肿块,需尽快就医排查感染、肿瘤等严重问题。