下颌淋巴结疼痛的原因是什么

下颌淋巴结疼痛多因头颈部感染、炎症或局部反应性增生引发，少数可能与免疫性疾病或肿瘤相关。

口腔及咽喉部感染

牙龈炎、牙髓炎、扁桃体炎等局部感染（如细菌或病毒感染）可刺激下颌淋巴结反应性肿大，表现为淋巴结触痛、红肿，疼痛程度与感染严重度相关。需观察口腔卫生及局部症状，必要时遵医嘱使用抗生素（如阿莫西林）控制感染。

皮肤软组织感染

面部疖肿、痤疮继发感染或外伤后局部炎症扩散，可引起下颌淋巴结疼痛。需注意局部皮肤是否红肿、皮温升高，避免挤压感染灶，以防炎症扩散至淋巴结。

免疫性或反应性疾病

结节病、慢性咽炎等慢性炎症刺激，或自身免疫性疾病（如类风湿关节炎），可能引发淋巴结非特异性炎症，疼痛较轻但病程较长。需结合全身症状（如发热、皮疹）及实验室检查（如血沉、免疫指标）鉴别。

肿瘤性因素

淋巴瘤、口腔或咽喉部恶性肿瘤转移至下颌淋巴结时，早期可伴疼痛（因肿瘤侵犯或炎症成分刺激）。需结合影像学（如CT）及病理检查明确诊断，避免延误治疗。

特殊人群注意事项

儿童免疫系统尚未完善，感染易扩散，需及时就医；孕妇用药需谨慎（避免致畸药物），优先局部护理；糖尿病患者感染风险高，需严格控制血糖，防止疖肿等感染加重。

提示：若疼痛持续超2周、淋巴结直径＞1cm或伴发热、体重下降，需尽早就医排查病因。